??? 為持續(xù)加大醫(yī)?;鸨O(jiān)管力度,嚴(yán)厲打擊醫(yī)?;鹗褂妙I(lǐng)域違法違規(guī)行為,8月20日伊犁州醫(yī)療保障局召開(kāi)州直2024年度醫(yī)?;痫w行(交叉)檢查啟動(dòng)會(huì)。會(huì)上,傳達(dá)學(xué)習(xí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》等10部涉及醫(yī)保基金監(jiān)管的法規(guī)文件,通報(bào)3起違規(guī)違法使用醫(yī)保基金典型案例,開(kāi)展了政策培訓(xùn)和警示教育。伊犁州醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)劉志剛同志出席會(huì)議并作動(dòng)員講話。
??? 會(huì)議要求,各縣市醫(yī)保局要加大監(jiān)管力度,持續(xù)組織開(kāi)展自查自糾,對(duì)違規(guī)問(wèn)題屢查履犯的、自查自糾不到位的,從嚴(yán)從重予以處罰。用好飛檢結(jié)果,探索開(kāi)展典型案例通報(bào)機(jī)制,強(qiáng)化以案為鑒、以案促改和警示教育,織密扎牢醫(yī)保基金安全防護(hù)網(wǎng)。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展醫(yī)?;痫w行檢查工作的重要意義和具體要求,壓緊壓實(shí)主體責(zé)任,始終把維護(hù)醫(yī)?;鸢踩鳛槭滓蝿?wù),切實(shí)使用好人民群眾“看病錢(qián)”。
??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào),飛行檢查采取組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,組長(zhǎng)代表伊犁州醫(yī)療保障局承擔(dān)飛行檢查領(lǐng)導(dǎo)職責(zé),負(fù)責(zé)飛行檢查的組織、指揮、協(xié)調(diào)工作;檢查組要緊盯醫(yī)保管理、一般違規(guī)和欺詐騙保等問(wèn)題,以零容忍態(tài)度,堅(jiān)決查處醫(yī)?;鹗褂眠`規(guī)違法行為。
??? 會(huì)上,通過(guò)“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”方式選取,確定10家未被國(guó)家或自治區(qū)現(xiàn)場(chǎng)檢查且2023年醫(yī)?;鹋琶?0名的定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、5家2023年醫(yī)保基金排名前10名的定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、5家2020年至2023年國(guó)家或自治區(qū)現(xiàn)場(chǎng)飛行檢查的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、3家2023年醫(yī)?;鹋琶?0名的定點(diǎn)連鎖藥店,作為州直2024年度醫(yī)?;痫w行(交叉)檢查對(duì)象;同時(shí),《飛行檢查工作方案》明確提出,根據(jù)舉報(bào)線索、智能監(jiān)控、數(shù)據(jù)篩查和“回頭看”等方式,突擊檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)7家,并對(duì)12個(gè)州、縣市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋現(xiàn)場(chǎng)檢查。
??? 伊犁州友誼醫(yī)院、國(guó)藥控股國(guó)大藥房新疆新特藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司分別代表定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售連鎖藥店作表態(tài)發(fā)言。
??? 伊犁州人民法院、檢察院、公安局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、審計(jì)局等醫(yī)?;鸨O(jiān)管聯(lián)席會(huì)議成員單位領(lǐng)導(dǎo)和5名醫(yī)療保障義務(wù)監(jiān)督員出席會(huì)議,11個(gè)縣市醫(yī)保局主要領(lǐng)導(dǎo)、部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和飛行檢查組成員參加會(huì)議。