??? 6月19日上午，海南省醫(yī)療保障局在?？谡匍_2024年醫(yī)保基金省級(jí)飛行檢查部署會(huì)，現(xiàn)場確定飛行檢查組人員構(gòu)成及對應(yīng)的被檢對象，就今年省級(jí)飛行檢查的檢查范圍、重點(diǎn)領(lǐng)域、組織流程和工作紀(jì)律等提出明確要求，會(huì)后還組織飛檢組工作人員進(jìn)行了集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)。會(huì)議由海南省醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處組織，飛行檢查組組長、副組長以及第三方機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)骨干參加。
省級(jí)飛行檢查部署會(huì)現(xiàn)場
??? 6月24日上午，第一飛行檢查組進(jìn)駐海南骨科醫(yī)院開展檢查，標(biāo)志我省2024年醫(yī)保基金省級(jí)飛行檢查正式啟動(dòng)。進(jìn)場會(huì)上，海南省醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處負(fù)責(zé)人對今年省級(jí)飛行檢查的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行了說明，并提出三點(diǎn)要求：一是深化認(rèn)識(shí)，落實(shí)主體責(zé)任。被檢機(jī)構(gòu)要深化思想認(rèn)識(shí)，準(zhǔn)確把握醫(yī)?；鸨O(jiān)管形勢越來越嚴(yán)、要求越來越高的發(fā)展態(tài)勢，主動(dòng)扛起醫(yī)保基金使用主體責(zé)任，不斷健全醫(yī)院醫(yī)保內(nèi)控制度管理，規(guī)范診療服務(wù)和收費(fèi)行為。二是正確對待，積極主動(dòng)配合。被檢機(jī)構(gòu)要做好迎檢準(zhǔn)備，明確對接聯(lián)絡(luò)人，如實(shí)提供醫(yī)院數(shù)據(jù)及資料，做好現(xiàn)場檢查所需的辦公、詢問、查看等相關(guān)準(zhǔn)備，不得以任何理由干擾、阻礙、抗拒飛行檢查。三是立行立改，確保取得實(shí)效。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，被檢機(jī)構(gòu)要認(rèn)真剖析成因，落實(shí)整改責(zé)任，建立整改臺(tái)賬，做到即知即改、真改實(shí)改，要堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向，舉一反三，及時(shí)堵塞管理漏洞，完善工作機(jī)制，不斷提高醫(yī)院醫(yī)保管理能力和水平。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)場會(huì)現(xiàn)場
??? 根據(jù)2024年醫(yī)保基金省級(jí)飛行檢查工作安排，今年飛行檢查的被檢對象包括16家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和2家定點(diǎn)零售藥店，被檢機(jī)構(gòu)主要從近三年未接受國家或省級(jí)飛檢（包括省級(jí)專項(xiàng)、專案檢查）的二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選取，原則上每個(gè)市縣選取1家。成立由文昌、瓊海、五指山、澄邁等市縣監(jiān)管業(yè)務(wù)骨干和第三方機(jī)構(gòu)組成的飛行檢查組2個(gè)，重點(diǎn)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2022年1月1日至2023年12月31日期間醫(yī)?；鹗褂煤凸芾砬闆r，查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤、骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等領(lǐng)域違法違規(guī)問題，以及定點(diǎn)零售藥店虛假購藥、倒賣醫(yī)保藥品、串換藥品、誘導(dǎo)消費(fèi)等套騙醫(yī)?；鸬男袨?。此輪省級(jí)飛行檢查的現(xiàn)場檢查工作預(yù)計(jì)將持續(xù)到8月底結(jié)束。