??? 為進(jìn)一步加大對欺詐騙保行為的懲處力度，持續(xù)保持嚴(yán)打高壓態(tài)勢，結(jié)合我市實際，擬面向社會公開引入第三方機(jī)構(gòu)參與市本級定點(diǎn)零售藥店全覆蓋檢查。?
??? 一、項目名稱
??? 2024年貴港市市本級定點(diǎn)零售藥店全覆蓋檢查
??? 二、項目目標(biāo)
?? 檢查定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)?；鹗褂们闆r，規(guī)范定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保服務(wù)行為，有效遏制醫(yī)保基金的不合理支出，促進(jìn)醫(yī)保基金高效安全運(yùn)行。
??? 三、項目內(nèi)容
???? 通過委托服務(wù)的方式，將市本級280家定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)?；瓞F(xiàn)場檢查工作委托給信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、會計師事務(wù)所、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等第三方機(jī)構(gòu)，利用第三方服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、人才的專業(yè)優(yōu)勢，對轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)零售藥店開展全覆蓋檢查。
??? （一）檢查時間：2024年7月－8月。
??? （二）檢查內(nèi)容：2023年1月1日至今定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)療保障基金使用情況，重點(diǎn)檢查醫(yī)保基金管理制度執(zhí)行情況、進(jìn)銷存制度建立健全及執(zhí)行情況、醫(yī)保管理人員配置情況、醫(yī)保政策宣傳培訓(xùn)情況及是否存在串換藥品、聚斂盜刷醫(yī)?？ā⒄T導(dǎo)參保人員違規(guī)使用醫(yī)療保障基金、套取醫(yī)?；饌€人賬戶資金等違法違規(guī)行為。
??? （三）檢查方式：主要通過數(shù)據(jù)分析、查閱臺賬資料、查閱信息系統(tǒng)，現(xiàn)場清點(diǎn)藥品、查看監(jiān)控等方式開展。
??? （四）出具報告：根據(jù)檢查情況，在檢查結(jié)束后兩周內(nèi)出具檢查工作報告。
??? 四、申報條件
?? 第三方機(jī)構(gòu)需依法設(shè)立，具備《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定的條件，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：
??? （一）持有營業(yè)執(zhí)照及財政部門頒發(fā)的執(zhí)業(yè)資格證書；
??? （二）具有法人資格，有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任能力；
??? （三）具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財務(wù)會計制度；
??? （四）具有履行合同所必需的設(shè)施設(shè)備。設(shè)備包含相關(guān)筆記本電腦、便捷式打印機(jī)、照相機(jī)等相關(guān)辦公設(shè)備。?
??? （五）人員要求：服務(wù)團(tuán)隊須保證為本項目配置一支6－8人（含）以上、且含財務(wù)和醫(yī)藥學(xué)、數(shù)據(jù)信息等與檢查需要相匹配的專業(yè)人才。實施現(xiàn)場檢查時檢查人員不得少于2人。
??? 五、項目預(yù)算和選聘方法
??? （一）項目預(yù)算：11.2萬元（最終金額以實際檢查的定點(diǎn)售藥店家數(shù)核算支付）
??? （二）選聘方法：選聘工作由市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)，對參加選聘報名的所有單位提供的各項資料進(jìn)行審查和對有效報價函統(tǒng)一拆封確認(rèn)，審查結(jié)果經(jīng)確認(rèn)后，對符合公告載明各項要求的報名單位，根據(jù)各報名單位的具體報價金額采用合理低價法確定報名單位的排名順序，以排名順序確認(rèn)中選單位。
??? 六、報價截止時間及地點(diǎn)
??? （一）截止時間：2024年7月25日下午18：00
??? （二）報價地點(diǎn)：貴港市港北區(qū)金港大道885號貴港市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心4樓408室
??? （三）報價說明：參加選聘單位可在規(guī)定時間內(nèi)將報價文件直接送達(dá)指定地點(diǎn)，逾期送達(dá)的、未送達(dá)指定地點(diǎn)的或未密封的，均無效。報價文件中必須包含以下材料：營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（需加蓋單位公章）一份、服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)及專業(yè)人員明細(xì)（需加蓋單位公章）一份、檢查工作方案一份（需加蓋單位公章）、報價單原件一份，近三年內(nèi)在經(jīng)營活動中無重大違法記錄聲明函原件一份，信封粘貼處加蓋紅色公章（騎縫章，需密封）。
??? 七、聯(lián)系方式
??? 通信地址：貴港市港北區(qū)金港大道885號貴港市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心4樓408室
??? 聯(lián)系人：宋敏燕
??? 聯(lián)系電話：0775－4552398