??? 7月30日，2024年國家醫(yī)療保障基金飛行檢查陜西省啟動會召開。飛行檢查組組長、貴州省醫(yī)保局黨組成員、副局長陳榆，國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司監(jiān)管事務(wù)處副處長尹紀(jì)成，陜西省醫(yī)保局黨組書記、局長相紅霞，西安市人民政府副秘書長張博，陜西省紀(jì)委監(jiān)委駐省衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組組長席海陽出席會議。國家飛行檢查組副組長胡從威主持會議。
??? 2024年國家醫(yī)療保障基金飛行檢查陜西省啟動會召開
??? 會議指出，醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排，飛行檢查是維護(hù)醫(yī)?；鸢踩谋O(jiān)管“利劍”，對保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢、深度凈化基金運(yùn)行環(huán)境起到重要作用。要充分認(rèn)識維護(hù)醫(yī)保基金安全的重要意義，準(zhǔn)確把握今年飛行檢查的突出特點，堅持敢于較真碰硬、嚴(yán)深細(xì)實的工作作風(fēng)，依法依規(guī)完成飛行檢查工作，同時要統(tǒng)籌推進(jìn)問題整改與建章立制，切實管好、用好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
??? 會議強(qiáng)調(diào)，陜西將以此次檢查為契機(jī)，著力排查醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行風(fēng)險隱患，切實查漏補(bǔ)缺，完善機(jī)制；對檢查組指出和反饋的問題要立行立改，整改到位；要把整改成果上升為醫(yī)?；鸨O(jiān)管的制度機(jī)制，整體提升全省醫(yī)保基金治理的效能。
??? 會上，西安市政府副秘書長張博，西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院黨委書記劉昌，西安怡康醫(yī)藥連鎖有限公司總經(jīng)理田磊分別代表西安市，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，定點連鎖藥店發(fā)言。
??? 現(xiàn)場確定了2024年國家醫(yī)療保障基金飛行檢查西安市被檢機(jī)構(gòu)名單，3家機(jī)構(gòu)分別為西安市第三醫(yī)院、西安唐城醫(yī)院、西安怡康醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司。根據(jù)工作安排，國家飛行檢查組將重點對被檢機(jī)構(gòu)2022年~2023年醫(yī)?；鹗褂谩⒐芾淼惹闆r進(jìn)行檢查。
??? 陜西省醫(yī)療保障局法規(guī)與監(jiān)督處處長樊海濤介紹，此次飛行檢查內(nèi)容針對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點查處五個方面:一是聚焦重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤等領(lǐng)域，查處違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨椋攸c查處欺詐騙保問題。二是聚焦心血管內(nèi)科、骨科、血液凈化、康復(fù)、醫(yī)學(xué)影像、臨床檢驗等以前年度已經(jīng)重點檢查并自查自糾的領(lǐng)域，檢查是否按要求自查整改。三是針對“回頭看”的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點關(guān)注以前年度檢查發(fā)現(xiàn)的問題是否仍然存在，是否整改到位。四是聚焦藥品耗材網(wǎng)采情況，重點關(guān)注公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定在省級集中采購平臺采購全部所需藥品耗材。五是針對收治跨省異地就醫(yī)患者，檢查是否存在違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。針對定點零售藥店，重點查處三個方面：一是虛假購藥。偽造處方或費用清單，空刷、盜刷醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。二是參與倒賣醫(yī)保藥品。三是串換藥品。將醫(yī)?；鸩挥柚Ц兜乃幤坊蚱渌唐反畵Q成醫(yī)保藥品進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，偽造、變造醫(yī)保藥品“進(jìn)、銷、存”票據(jù)和賬目。
??? 國家醫(yī)保局有關(guān)同志，飛行檢查組全體成員，省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)健委、省中醫(yī)藥管理局和西安市醫(yī)保局、財政局、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局等單位有關(guān)負(fù)責(zé)同志，59家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和7家連鎖定點零售藥店主要負(fù)責(zé)人及有關(guān)同志參加會議。