??? 為持續(xù)規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用醫(yī)?；鹦袨?，提高醫(yī)療保障基金使用效率，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?，市醫(yī)保局從2024年醫(yī)藥服務(wù)和保障能力提升補(bǔ)助資金中解決78.3萬元，通過聘請第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)，聯(lián)合市財(cái)政局、市公安局、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局開展醫(yī)保基金使用專項(xiàng)整治工作，截至9月26日，已完成72家全市縣（區(qū)）以上兩定機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查工作。
??? 強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。按照《2024年日喀則市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹗褂眠`法違規(guī)問題專項(xiàng)整治工作方案》要求，及時(shí)安排部署，并按照屬地管理原則對全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋專項(xiàng)檢查，同時(shí)組織第三方人員開展檢查前培訓(xùn)會，制作了2024年專項(xiàng)檢查工作手冊，將專項(xiàng)檢查的重點(diǎn)、標(biāo)準(zhǔn)、方法等進(jìn)行了統(tǒng)一，并明確了現(xiàn)場檢查的紀(jì)律要求。
??? 優(yōu)化工作流程。檢查前期，通過提前分析相關(guān)數(shù)據(jù)，明確檢查重點(diǎn)，并結(jié)合往年工作開展情況，提前梳理現(xiàn)場檢查工作注意事項(xiàng)，規(guī)范檢查工作流程，嚴(yán)格工作時(shí)限要求，合理安排檢查時(shí)間，根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整工作計(jì)劃，確保按期完成工作任務(wù)，對現(xiàn)場檢查的問題及時(shí)指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改，做到邊檢查、邊整改，增強(qiáng)工作實(shí)效。
??? 固化檢查經(jīng)驗(yàn)。邊檢查邊總結(jié)，每家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查完成后形成問題清單，并從違規(guī)問題表現(xiàn)形式、涉及項(xiàng)目等進(jìn)行現(xiàn)場反饋，同時(shí)對2023年骨科、血透、心內(nèi)、檢查、檢驗(yàn)、高值耗材、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域檢查情況進(jìn)行了“回頭看”，加大對屢禁不止違規(guī)問題的處理力度，對于共性問題和新發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)進(jìn)行分析研判，研究制定對應(yīng)的整改措施，切實(shí)抓好醫(yī)保基金使用的源頭防范。
??? 下一步，市醫(yī)保局在做好專項(xiàng)檢查工作的基礎(chǔ)上，按照相關(guān)規(guī)定做好后續(xù)處理工作，同時(shí)及時(shí)督促縣（區(qū)）做好所在地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、診所、藥店定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹗褂眠`法違規(guī)問題專項(xiàng)整治工作。并持續(xù)加大監(jiān)管力度，聚焦重點(diǎn)、多發(fā)、高發(fā)違規(guī)行為，全力營造維護(hù)醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?，切實(shí)筑牢醫(yī)?；鸢踩谰€。