粵衛(wèi)通告〔2021〕19號(hào)
??為規(guī)范和加強(qiáng)人體捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理,建立以成本補(bǔ)償為基礎(chǔ)的人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)形成機(jī)制,維護(hù)人體器官捐獻(xiàn)公益性,促進(jìn)我省人體器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委?國(guó)家發(fā)展改革委?財(cái)政部?國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局?國(guó)家醫(yī)保局?中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)?中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理辦法(試行)的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕18號(hào))《國(guó)家醫(yī)保局?國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局 關(guān)于完善器官移植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策的意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕17號(hào))有關(guān)規(guī)定,我委與省財(cái)政廳聯(lián)合起草了《廣東省人體捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理辦法(暫行)(征求意見(jiàn)稿)》,現(xiàn)公開(kāi)征求社會(huì)各界公眾意見(jiàn)。歡迎各界人士踴躍參與,積極建言獻(xiàn)策。
??公眾可通過(guò)以下途徑和方式提出反饋意見(jiàn):
??一、信函郵寄地址:廣州市先烈南路17號(hào)廣東省衛(wèi)生健康委財(cái)務(wù)處(郵編:510060);
??二、電子文檔發(fā)至:wsjkw_caizj@gd.gov.cn。
??此次公開(kāi)征求意見(jiàn)截止時(shí)間:2021年10月11日。
??附件:廣東省人體捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理辦法(暫行)(征求意見(jiàn)稿)
??廣東省衛(wèi)生健康委
??2021年9月22日
廣東省人體捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理辦法(暫行)(征求意見(jiàn)稿)
第一章??總則
??第一條??為規(guī)范和加強(qiáng)人體捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理,建立以成本補(bǔ)償為基礎(chǔ)的人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)形成機(jī)制,維護(hù)人體器官捐獻(xiàn)公益性,促進(jìn)我省人體器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委?國(guó)家發(fā)展改革委?財(cái)政部?國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局?國(guó)家醫(yī)保局?中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)?中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理辦法(試行)的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕18號(hào))《國(guó)家醫(yī)保局?國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局 關(guān)于完善器官移植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策的意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕17號(hào))有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我省人體捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理工作實(shí)際,制定本辦法。
??第二條??本辦法適用于公民逝世后捐獻(xiàn)器官(以下簡(jiǎn)稱捐獻(xiàn)器官,包括器官段)的獲取費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理。角膜等人體組織獲取收費(fèi)財(cái)務(wù)管理參照此辦法執(zhí)行。
??第三條??本辦法中捐獻(xiàn)器官獲取是指人體器官獲取組織(以下簡(jiǎn)稱OPO)按照人體器官捐獻(xiàn)、獲取法定程序,根據(jù)人體器官獲取標(biāo)準(zhǔn)流程和技術(shù)流程,進(jìn)行器官評(píng)估、維護(hù)、獲取、保存、修整、分配和轉(zhuǎn)運(yùn)等移植前相關(guān)工作的全過(guò)程。
??第四條??本辦法中捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理,是指明確捐獻(xiàn)器官獲取成本的構(gòu)成,合理測(cè)算捐獻(xiàn)器官獲取成本的基礎(chǔ)上,規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和支出形成機(jī)制并進(jìn)行管理的過(guò)程。
??第五條??各OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展器官捐獻(xiàn)、獲取、分配與移植所產(chǎn)生的一切費(fèi)用應(yīng)依照本辦法,納入人體器官捐獻(xiàn)、獲取、分配與移植機(jī)構(gòu)統(tǒng)一核算和管理,嚴(yán)禁OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、移植醫(yī)院、捐獻(xiàn)醫(yī)院違規(guī)收費(fèi)。
??第六條??各OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、移植醫(yī)院以及捐獻(xiàn)醫(yī)院要將人體器官捐獻(xiàn)費(fèi)用收支按本辦法全部納入單位財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理,統(tǒng)一在“其他應(yīng)付款”科目進(jìn)行獨(dú)立核算,嚴(yán)禁出現(xiàn)規(guī)避監(jiān)管的賬外賬或“小金庫(kù)”等情況。
第二章??收入管理
??第七條?OPO運(yùn)行應(yīng)當(dāng)保持公益性屬性,以非營(yíng)利為原則,堅(jiān)持以成本補(bǔ)償為基礎(chǔ),嚴(yán)格執(zhí)行人體器官捐獻(xiàn)所在省份有關(guān)價(jià)格管理規(guī)定和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
??第八條??移植醫(yī)院按OPO委托及人體器官捐獻(xiàn)獲取收費(fèi)有關(guān)規(guī)定代收捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用。移植醫(yī)院代收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)即提供器官的OPO所在省份執(zhí)行的捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不得加價(jià),不得在捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)目錄外擅自向患者收取其他任何費(fèi)用。實(shí)施器官段、多器官聯(lián)合移植時(shí),按照合理比價(jià)代收捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用。
??第九條??移植醫(yī)院伴隨器官移植手術(shù)提供的護(hù)理、醫(yī)療、檢查檢驗(yàn)、輸血、麻醉、生命維持、康復(fù)等必要的醫(yī)療服務(wù),以及消耗的藥品和醫(yī)用耗材等,按照通行的醫(yī)藥價(jià)格政策執(zhí)行,不針對(duì)在器官移植領(lǐng)域的應(yīng)用設(shè)立單獨(dú)項(xiàng)目收費(fèi)。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為移植醫(yī)院,納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍的,按醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理。
??第十條?移植醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將代收的捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用全部納入本機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理,禁止賬外流轉(zhuǎn)。移植醫(yī)院代收的捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用時(shí),將代收費(fèi)用通過(guò)其他應(yīng)付款項(xiàng)目管理,列“代收捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用”開(kāi)展核算。
??第十一條??在收取費(fèi)用后,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者開(kāi)具醫(yī)療收費(fèi)票據(jù),營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具符合規(guī)定的發(fā)票,填寫(xiě)項(xiàng)目為“代收捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用”。
??第十二條??OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院收到移植醫(yī)院繳交的委托費(fèi)用后,及時(shí)納入單位(機(jī)構(gòu))統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理,通過(guò)其他應(yīng)付款科目進(jìn)行核算。
??第十三條??在收到代收捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用后,OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)向移植醫(yī)院開(kāi)具符合財(cái)務(wù)入賬規(guī)定的票據(jù)(憑證),非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)開(kāi)具行政事業(yè)往來(lái)票據(jù),營(yíng)利性機(jī)構(gòu)開(kāi)具符合規(guī)定的發(fā)票。OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)內(nèi)部核算流程和規(guī)定,完成獨(dú)立核算的賬務(wù)處理。
第三章??支出管理
??第十四條??捐獻(xiàn)器官獲取過(guò)程中發(fā)生的服務(wù)和資源消耗,由OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)向服務(wù)主體付費(fèi),列入獲取捐獻(xiàn)器官的成本。
??第十五條??移植醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)向分配捐獻(xiàn)器官的OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付代收的捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用,取得OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具符合財(cái)務(wù)入賬要求的票據(jù)(憑證)。非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)開(kāi)具行政事業(yè)往來(lái)票據(jù),營(yíng)利性機(jī)構(gòu)開(kāi)具符合規(guī)定的發(fā)票,填寫(xiě)項(xiàng)目為“代收捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用”。移植醫(yī)院屬地地級(jí)市應(yīng)當(dāng)允許移植醫(yī)院據(jù)以入賬。移植醫(yī)院支付捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用后,通過(guò)其他應(yīng)付款項(xiàng)目管理,列“代收捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用”進(jìn)行核算。OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到費(fèi)用后,按第十六條執(zhí)行,通過(guò)其他應(yīng)付款項(xiàng)目管理,列“代收捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用”進(jìn)行核算。
??第十六條??OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院在收到捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)則向捐獻(xiàn)醫(yī)院、紅十字會(huì)、第三方機(jī)構(gòu)、專家、個(gè)人等相關(guān)服務(wù)主體和捐獻(xiàn)者家屬等支付各類獲取相關(guān)成本費(fèi)用。
??(一)器官獲取手術(shù)成本相關(guān)項(xiàng)目的費(fèi)用,可按照服務(wù)主體執(zhí)行的相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
??(二)捐獻(xiàn)者及器官醫(yī)學(xué)支持成本的相關(guān)項(xiàng)目的費(fèi)用,可據(jù)實(shí)結(jié)算或與器官捐獻(xiàn)醫(yī)院等服務(wù)主體協(xié)商支付,結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)報(bào)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案。
??(三)OPO采購(gòu)藥品、醫(yī)用耗材的費(fèi)用,按照其采購(gòu)價(jià)格據(jù)實(shí)與供應(yīng)商結(jié)算。OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)用藥品、醫(yī)用耗材的費(fèi)用按所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)規(guī)定核算。
??(四)器官轉(zhuǎn)運(yùn)、遺體修復(fù)及善后、捐獻(xiàn)者家屬相關(guān)的非醫(yī)學(xué)等費(fèi)用,當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門規(guī)定了項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的,從其規(guī)定;未規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,可與服務(wù)提供方協(xié)商支付。
??(五)器官捐獻(xiàn)管理成本,在完成器官捐獻(xiàn)法定流程中所付出的相關(guān)服務(wù)主體的成本費(fèi)用。
??第十七條??OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付第十六條相關(guān)成本費(fèi)用時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)費(fèi)用性質(zhì)取得相應(yīng)結(jié)算票據(jù)或費(fèi)用證明,及時(shí)辦理核算和入賬手續(xù)。
??第十八條??OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院支付器官捐獻(xiàn)者家屬在依法辦理器官捐獻(xiàn)事宜期間的交通、食宿、誤工補(bǔ)貼及其他非醫(yī)學(xué)費(fèi)用等成本,應(yīng)當(dāng)依據(jù)符合財(cái)務(wù)入賬規(guī)定的票據(jù)(憑證)報(bào)銷,列“代收捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用”核算。
??第十九條??OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)要保障OPO的運(yùn)作,及時(shí)足額落實(shí)OPO日常運(yùn)作經(jīng)費(fèi)(含人員薪酬及績(jī)效等)。獨(dú)立OPO則按成本和費(fèi)用歸集各項(xiàng)支出,依法合規(guī)開(kāi)展成本核算工作。
第四章 ?監(jiān)督管理
??第二十條??省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同財(cái)政部門等有關(guān)部門依據(jù)部門職責(zé)分工定期對(duì)OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院以及移植醫(yī)院的捐獻(xiàn)器官獲取和移植收付費(fèi)管理制度落實(shí)情況加強(qiáng)監(jiān)督檢查,并定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況開(kāi)展監(jiān)督檢查。
??對(duì)有未落實(shí)人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)、費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理有關(guān)制度規(guī)定等違規(guī)行為和不良信用記錄的機(jī)構(gòu),要提高監(jiān)督檢查頻率,發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為依法查處并公開(kāi)結(jié)果。
??第二十一條??省直有關(guān)部門要加強(qiáng)督導(dǎo)調(diào)度和信息共享,發(fā)現(xiàn)全省器官捐獻(xiàn)、器官移植環(huán)節(jié)收付費(fèi)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策、收付費(fèi)財(cái)務(wù)管理等方面存在的不足和薄弱環(huán)節(jié),要及時(shí)強(qiáng)化通報(bào)和共享有關(guān)信息,指導(dǎo)地方持續(xù)優(yōu)化政策和制度,促進(jìn)政策合理銜接。
??第二十二條??各有關(guān)市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門牽頭健全和完善人體捐獻(xiàn)器官獲取不良信用記錄制度,將嚴(yán)重違反人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)收支財(cái)務(wù)管理有關(guān)規(guī)定行為單位納入不良信用記錄。
??第二十三條??各有關(guān)地市要落實(shí)屬地管理職責(zé),按照人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)收支財(cái)務(wù)管理有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)各級(jí)OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院管理,確保其規(guī)范運(yùn)行,督促其合法合規(guī)強(qiáng)化器官移植環(huán)節(jié)收付費(fèi)財(cái)務(wù)管理。要強(qiáng)化對(duì)屬地各級(jí)OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)績(jī)效管理。
??第二十四條??各級(jí)行業(yè)要加強(qiáng)自律,行業(yè)協(xié)會(huì)要協(xié)助行政主管部門做好OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)收支財(cái)務(wù)管理相關(guān)工作,開(kāi)展財(cái)務(wù)管理質(zhì)量、服務(wù)能力評(píng)價(jià)。
??第二十五條??OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與捐獻(xiàn)醫(yī)院,屬各級(jí)財(cái)政預(yù)算單位的,在單位現(xiàn)有銀行賬戶下進(jìn)行單獨(dú)設(shè)賬開(kāi)展獨(dú)立核算;屬非各級(jí)財(cái)政預(yù)算單位的,設(shè)立單獨(dú)的OPO銀行賬戶進(jìn)行獨(dú)立核算,確保??顚S?
??第二十六條??OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)未設(shè)立單獨(dú)的OPO銀行賬戶或未在依托單位銀行賬戶下進(jìn)行獨(dú)立核算、未建立器官獲取使用費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理制度的,應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行整改。
??移植醫(yī)院未將器官獲取費(fèi)用全部納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理的,應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行整改。
??第二十七條??OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院以及移植醫(yī)院要落實(shí)主體責(zé)任,需嚴(yán)格規(guī)范捐獻(xiàn)器官獲取和移植收付費(fèi)管理,建立完善捐獻(xiàn)器官獲取和移植收付費(fèi)相關(guān)管理制度和工作機(jī)制。
??第二十八條??OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照內(nèi)部人體捐獻(xiàn)器官獲取績(jī)效管理規(guī)定和制度,強(qiáng)化內(nèi)部績(jī)效管理,給予適當(dāng)激勵(lì),確保充分調(diào)動(dòng)各方器官捐獻(xiàn)與獲取工作積極性。
第五章 ?附 則
??第二十九條??OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院要結(jié)合單位實(shí)際情況,完善本單位人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)收支財(cái)務(wù)管理有關(guān)規(guī)定。健全和完善捐獻(xiàn)器官獲取工作的內(nèi)部績(jī)效管理方案和制度,保障捐獻(xiàn)器官獲取工作高效、可持續(xù)運(yùn)行。
??第三十條??本辦法下列用語(yǔ)的含義:
??(一)移植醫(yī)院:使用捐獻(xiàn)器官完成移植手術(shù)的醫(yī)院。
??(二)捐獻(xiàn)醫(yī)院:人體器官捐獻(xiàn)者或潛在捐獻(xiàn)者所在醫(yī)院。
??(三)器官段:根據(jù)移植實(shí)際需要,按照器官解剖結(jié)構(gòu)切取的具備相關(guān)生理功能的部分器官。
??(四)服務(wù)主體:包括器官獲取過(guò)程中,向OPO提供或者受OPO委托提供捐獻(xiàn)者評(píng)估、維護(hù)、檢驗(yàn)、檢查、分配、轉(zhuǎn)運(yùn)、死亡判定、樣本留存、尸檢、遺體修復(fù)及善后,捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)、見(jiàn)證與審核,器官獲取手術(shù)和輔助性醫(yī)療服務(wù),器官質(zhì)量評(píng)估、保存、修整、灌注和轉(zhuǎn)運(yùn)等服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方機(jī)構(gòu)或?qū)<覀€(gè)人。
??第三十一條??各有關(guān)地市要根據(jù)本辦法,制定具體實(shí)施細(xì)則或操作規(guī)程,建立健全本地區(qū)人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)收支財(cái)務(wù)管理實(shí)施制度。
??第三十二條??本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行,有效期3年。本辦法由省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)解釋。