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關于明確疫情防控期間醫(yī)療保障相關事項的通知
發(fā)布時間:2020/02/17 信息來源:查看

各縣(市)醫(yī)療保障局,市局各分局,有關單位:

為做好疫情防控期間醫(yī)療保障相關經(jīng)辦工作,根據(jù)各地意見建議,經(jīng)研究,現(xiàn)將疫情防控期間我市醫(yī)療保障的相關事項明確如下,請貫徹執(zhí)行。

一、本市戶籍靈活就業(yè)人員參加我市職工基本醫(yī)療保險的,可通過浙江政務網(wǎng)或“浙里辦”手機APP辦理;非本市戶籍靈活就業(yè)人員在疫情防控期間參加我市職工基本醫(yī)療保險的,可通過電話向當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(街道)基層平臺提出參保申請,基層平臺根據(jù)其申請辦理參保手續(xù)。疫情防控期間無法繳費的,可在疫情解除后3個月內(nèi)補繳醫(yī)療保險費;參保不中斷的,參保人醫(yī)保待遇不受影響。

靈活就業(yè)人員或城鄉(xiāng)居民新參加基本醫(yī)療保險的,待遇等待期從當事人網(wǎng)上(掌上)辦理或基層平臺電話受理并辦理參保后開始計算,疫情解除后3個月內(nèi)需補繳相關醫(yī)療保險費用。

二、參保職工在疫情防控期間到達法定退休年齡的,各地經(jīng)辦機構可對參保人的醫(yī)保視同繳費年限與人社部門核定的養(yǎng)老保險視同繳費年限進行比對。參保人養(yǎng)老保險繳費已滿15年,職工醫(yī)保繳費已滿20年且實際繳費已滿5年的,醫(yī)保經(jīng)辦機構可直接為其辦理退休人員醫(yī)保待遇;職工醫(yī)保繳費不滿20年,或實際繳費不滿5年的,經(jīng)征求參保人意見并辦理一次性補繳后,可為其辦理退休人員醫(yī)保待遇;若養(yǎng)老保險繳費未滿15年,經(jīng)征求參保人意見后可為其辦理靈活就業(yè)人員參保手續(xù)。疫情防控期間無法繳費的,可在疫情結束后3個月內(nèi)補繳醫(yī)療保險費,參保人醫(yī)保待遇不受影響。

三、對在疫情防控期間按規(guī)定實行延緩醫(yī)療保險費繳費政策的企業(yè),在緩繳期內(nèi)應確保該企業(yè)參保職工的醫(yī)保待遇不受影響,確保個人正常刷卡結算醫(yī)療費用。

四、在疫情防控期間,衛(wèi)健部門規(guī)定的對治療參?;颊咝略龅脑\療項目和藥品,按上級規(guī)定已納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,各級醫(yī)保部門應按規(guī)定予以結算,相應調整醫(yī)保智能監(jiān)控規(guī)則、醫(yī)保支付結算方式。

紹興市醫(yī)療保障局

2020年2月13日


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