??? 近日,國(guó)家醫(yī)保局辦公室會(huì)同財(cái)政部辦公廳印發(fā)了《關(guān)于穩(wěn)妥有序擴(kuò)大跨省直接結(jié)算門診慢特病病種范圍的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕19號(hào)),決定將跨省直接結(jié)算門診慢特病病種數(shù)量從5種增加到10種,新增慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等5種門診慢特病病種。2024年底前,所有統(tǒng)籌地區(qū)作為就醫(yī)地提供新增加的5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。
??? 六盤水市緊跟國(guó)家、省醫(yī)保局的工作步伐,2021年實(shí)現(xiàn)了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用省內(nèi)異地直接結(jié)算,2022年10月實(shí)現(xiàn)跨省異地直接結(jié)算。截至目前,全市已開通門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)14家,高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病跨省異地就醫(yī)累計(jì)就醫(yī)人次總計(jì)為2.45萬(wàn),直接結(jié)算人次1.79萬(wàn),減少群眾墊付2876.88萬(wàn)元。
??? 下一步,我市嚴(yán)格按照國(guó)家、省的要求,進(jìn)一步加大門診慢特病跨省直接結(jié)算政策宣傳、規(guī)范就醫(yī)結(jié)算管理流程,不斷提升異地就醫(yī)結(jié)算管理服務(wù)效能、擴(kuò)大結(jié)算服務(wù)覆蓋范圍。按照國(guó)家、省統(tǒng)一部署做好門診慢特病擴(kuò)圍病種相關(guān)系統(tǒng)改造和聯(lián)調(diào)測(cè)試工作,確保跨省異地就醫(yī)結(jié)算質(zhì)量和效果,讓參保群眾跨異地結(jié)算更有保障。