??? 一是科學制定DRG支付方案。以CHS-DRG分組方案為基礎(chǔ)，逐步完善本地DRG分組方案。通過增加人次人頭比、個人自付比指標，有效抑制醫(yī)療機構(gòu)分解住院，降低患者就醫(yī)負擔；從醫(yī)?；鹬蓄A留5%調(diào)劑周轉(zhuǎn)金,用于傾斜扶持醫(yī)療機構(gòu)，既為民謀利又不讓醫(yī)院吃虧，充分調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)參與DRG付費改革的積極性主動性。
??? 二是推進多元支付方式改革。對20個病組實行同城同病同價，引導常見疾病、小病在基層和低級別醫(yī)療機構(gòu)就診，提高醫(yī)保基金使用效率；將6個中醫(yī)優(yōu)勢病種納入按療效價值付費，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量前提下為患者提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)，對中醫(yī)院的支持方式從“中醫(yī)調(diào)節(jié)系數(shù)”的全量支持，向“系數(shù)傾斜+中醫(yī)優(yōu)勢病種”相結(jié)合的精準支持轉(zhuǎn)變。
????三是加強培訓提供業(yè)務(wù)支持。建立醫(yī)保部門與醫(yī)療機構(gòu)之間的溝通機制，采取上門服務(wù)，座談交流，點單收集等方式，及時了解醫(yī)療機構(gòu)的需求和困難，為其提供更加精準的政策支持和服務(wù)。組織轄區(qū)內(nèi)110家醫(yī)療機構(gòu)開展業(yè)務(wù)培訓，詳細分析解讀DRG付費常見問題和醫(yī)保結(jié)算清單填寫規(guī)范、質(zhì)控規(guī)則，有效提升了醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)工作管理服務(wù)水平。
??? 四是真金白銀支持醫(yī)院發(fā)展。通過實施特病單議政策、傾斜新技術(shù)新項目、重點學科、多病同治病例等，幫助醫(yī)院提高技術(shù)水平，加強學科建設(shè)。2023年度，組織醫(yī)學專家對醫(yī)療機構(gòu)申請的2500多例特病進行評審，開展“特病單議”評審，追加支付1459萬元；評審通過新技術(shù)新項目36個44家次、重點學科37個47家次，傾斜支付4948萬元。