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天津市醫(yī)保中心關于定點醫(yī)藥機構信息變更有關工作的通知(津醫(yī)保中心辦發(fā)〔2021〕54號)
發(fā)布時間:2021/12/09 信息來源:查看

各分中心,各定點醫(yī)藥機構,有關單位:

??? 為進一步提升政務服務能力和效率,按照優(yōu)化天津市營商環(huán)境總體要求,結合國家“醫(yī)療保障信息業(yè)務編碼標準數據庫動態(tài)維護平臺”(以下簡稱“動態(tài)維護平臺”)有關規(guī)定,對醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構信息變更工作進行調整,繼續(xù)促進相關經辦流程、要件材料等規(guī)范化、標準化、公開化,現就有關安排通知如下,請遵照執(zhí)行。

一、文件依據

根據《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第2號)、《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第3號)、《天津市醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理辦法》(津醫(yī)保規(guī)字〔2021〕7號)以及《天津市零售藥店醫(yī)療保障定點管理辦法》(津醫(yī)保規(guī)字〔2021〕8號)等文件相關條款,以及國家醫(yī)保動態(tài)維護平臺有關要求,進一步完善天津市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構信息變更工作。

二、適用范圍

本通知適用于以下情形。

(一)定點醫(yī)療機構經相關職能部門批準變更機構名稱、法定代表人、主要負責人或實際控制人、注冊地址、銀行賬戶、診療科目、機構規(guī)模、機構性質、等級、類別和執(zhí)業(yè)許可有效期等信息的;

(二)定點零售藥店經相關職能部門批準變更機構名稱、法定代表人、企業(yè)負責人、實際控制人、注冊地址、銀行賬戶、藥品經營范圍和經營許可有效期等信息的。

(三)定點醫(yī)藥機構變更其他一般信息。

定點醫(yī)藥機構的注冊登記發(fā)生注銷、撤銷的,原則上不再受理變更申請。

三、變更流程

(一)變更申請

定點醫(yī)藥機構經相關職能部門批準變更機構名稱、地址、法定代表人等上述信息的,應自有關部門批準之日起30個工作日內,在國家醫(yī)保動態(tài)維護平臺(網址:https://code.nhsa.gov.cn/)對變更項目進行維護,同時向所屬醫(yī)保分中心提交《天津市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構信息變更申請書》(附件1)及相關材料。

不屬于動態(tài)維護平臺維護項目或上傳材料范圍的,由機構向所屬醫(yī)保分中心現場或通過電子郵件等網絡渠道提交。

定點醫(yī)藥機構其他一般信息變更應及時告知所屬分中心,具體操作參照重點信息變更流程執(zhí)行。

(二)變更受理

分中心負責核對機構提交信息和材料,材料齊全、符合變更要求的,核定后及時審核通過;不符合變更要求或填報信息有誤的,注明原因及時回退。具體信息變更的審核依據及所需提交的材料見附件2。

(三)變更要求

定點醫(yī)療機構在動態(tài)維護平臺申請變更機構名稱、法定代表人、主要負責人或實際控制人、銀行賬戶、診療科目、機構性質和類別、機構等級、機構規(guī)模等信息,定點零售藥店在動態(tài)維護平臺申請變更機構名稱、法定代表人、企業(yè)負責人、實際控制人、銀行賬戶和藥品經營范圍等信息,能當場書面核定的,及時核定;經核定符合變更要求的,分中心原則上在5個工作日內完成本級審核操作。

定點醫(yī)療機構申請變更注冊地址、增加執(zhí)業(yè)地址,定點零售藥店申請變更注冊地址等需要進一步核定的,分中心在動態(tài)維護平臺核實資料后,需開展現場核定(現場核定內容見附件3)。核定內容為定點醫(yī)療機構申請變更的項目是否和實際情況相一致,是否符合簽訂協(xié)議的基本要求。經核定符合變更要求的,應自醫(yī)保分中心收到申請之日起30個工作日內完成本級審核操作。

四、有關問題

(一)注冊地址變更

注冊地址變更包括區(qū)內注冊地址變更和跨區(qū)注冊地址變更??鐓^(qū)注冊地址變更是指定點醫(yī)藥機構變更注冊地址不在同一行政區(qū)域的(濱海新區(qū)按原區(qū)劃執(zhí)行)??鐓^(qū)注冊地址變更應在變更信息之前向轉出地和轉入地的分中心申請,提交《天津市定點醫(yī)藥機構跨區(qū)遷址備案表》(附件4),按要求辦理結算等相關手續(xù)。信息變更完成后,在《天津市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構/零售藥店醫(yī)療服務協(xié)議書》乙方重大信息變更備案錄中做好記錄,由轉出地、轉入地分中心及醫(yī)藥機構蓋章確認。

(二)機構規(guī)模變更

機構規(guī)模變更包括醫(yī)療機構床位數發(fā)生變更、增加或減少執(zhí)業(yè)地址等,其中增加執(zhí)業(yè)地址的,應當進行現場核定。

(三)其他

定點醫(yī)藥機構在中止醫(yī)療服務協(xié)議期間發(fā)生信息變更的,也應按本通知規(guī)定申請辦理醫(yī)療保障信息變更。

本通知自發(fā)文之日起執(zhí)行。此前規(guī)定與本通知有不一致的,按照本通知規(guī)定執(zhí)行。


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