??? 為推進(jìn)符合全省中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式改革,支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,河北省醫(yī)療保障局聯(lián)合河北省中醫(yī)藥管理局印發(fā)通知,確定了91個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種和270個(gè)中醫(yī)特色病種。
??? 按照診斷明確、療效確切、費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定、以中醫(yī)特色治療為關(guān)鍵治療、中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)明顯的中醫(yī)病種且中醫(yī)費(fèi)用占比50%以上的原則,全省遴選橈骨骨折、痹癥、大頭瘟等91個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種,對(duì)應(yīng)西醫(yī)疾病診斷243個(gè)。中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種分值根據(jù)本地實(shí)際情況適當(dāng)提高分值,調(diào)整幅度參照該病種剔除純西醫(yī)手術(shù)治療費(fèi)用,并增加純中醫(yī)治療費(fèi)用或中醫(yī)特色的治療費(fèi)用,調(diào)整到與對(duì)應(yīng)西醫(yī)病種分值相近或者不低于一定比例(如80%)的水平。
??? 按照中醫(yī)操作住院費(fèi)用達(dá)到全省中醫(yī)操作次均住院費(fèi)用400元以上的原則,在全省遴選丹毒、帶狀皰疹累及其他神經(jīng)系統(tǒng)、直腸良性腫瘤等270個(gè)中醫(yī)特色病種,對(duì)應(yīng)中醫(yī)操作169個(gè)。對(duì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)特色病種的,同時(shí)使用中醫(yī)操作治療費(fèi)用達(dá)到400元(含)以上的,予以分值加成。其中,針灸、推拿、拔罐、刮痧等121個(gè)中醫(yī)操作,給予不低于5分(百分制)的分值加成;脫位合并撕脫骨折手法整復(fù)術(shù)等48個(gè)中醫(yī)操作給予不低于10分(百分制)的分值加成。
??? 全省確定中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種和中醫(yī)特色病種后,可順利推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種(中醫(yī)特色病種)的單病種收費(fèi)改革,形成以臨床療效為目標(biāo),實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)同質(zhì)同價(jià),能激勵(lì)臨床充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),有效提高臨床醫(yī)療資源利用率及服務(wù)質(zhì)量,為患者帶來更多便利。