??? 為進一步加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,切實整治醫(yī)藥領(lǐng)域群眾身邊不正之風和腐敗問題,2024年6月17日,岑鞏縣聯(lián)合劍河、三穗、天柱、新晃縣醫(yī)保局及岑鞏縣紀委縣監(jiān)委、縣衛(wèi)生健康局共七家單位對岑鞏縣部分醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)開展醫(yī)保基金監(jiān)管檢查,實現(xiàn)“七方”聯(lián)檢,共同守護人民群眾“看病錢”“救命錢”安全。
??? 本次聯(lián)合檢查為期3天,將采取智能審核、研判分析、現(xiàn)場核查、病歷抽審等多種方式,對縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、和諧醫(yī)院及部分定點零售藥店開展聯(lián)合檢查。檢查重點圍繞“誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥,提供虛假證明材料,或者串通他人虛開費用單據(jù)”“偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料”“虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目,虛計、多記、醫(yī)藥服務(wù)項目,實際治療方案與處方用藥不符等醫(yī)藥服務(wù)項目”“2024年國家、省、州要求重點稽查的內(nèi)容”“定點醫(yī)藥機構(gòu)以騙取套取醫(yī)療保障基金為目的,實施的相關(guān)行為”“其他騙取套取醫(yī)療保障基金支出的行為”等六個方面開展。對檢查出的問題,將及時督促相關(guān)機構(gòu)立行立改、追回違規(guī)費用、批評曝光等處理。
??? 下一步,岑鞏縣將持續(xù)強化醫(yī)保基金監(jiān)管,創(chuàng)新基金監(jiān)管方式,對欺詐騙保行為“零容忍”,全力維護群眾“看病錢”“救命錢”安全、有效。