各地、州、市醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局，各師市醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局：
??? 為進一步提高參保人員基本醫(yī)療保障水平，減輕個人醫(yī)療費用負擔，提升醫(yī)療技術(shù)水平，根據(jù)《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》《關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理的意見》《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于北京市醫(yī)療保障局將部分治療性輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保支付范圍的函》和《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范》，結(jié)合實際，按規(guī)定經(jīng)專家論證后將肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)等125項診療項目納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍；高滋斑露等44個醫(yī)療機構(gòu)制劑納入基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險支付范圍；現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
??? 一、新納入診療項目支付范圍
（一）將肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)等116項診療項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍（見附件1），按部分支付診療項目管理。嚴格執(zhí)行《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范》規(guī)定，對超出項目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、支付限定范圍規(guī)定的，醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁８鹘y(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門在規(guī)定的支付范圍內(nèi)，按照本地醫(yī)療保險支付政策執(zhí)行，并及時通知定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)保系統(tǒng)中獲取更新的診療項目目錄，及時對碼上傳，確保參保人員能及時享受待遇。
（二）限定支付范圍診療項目。“體外人工膜肺（ECMO）”調(diào)整限定支付范圍：限呼吸功能衰竭、心功能衰竭搶救且符合使用體外人工膜肺指征支付；“中藥泡洗治療”調(diào)整限定支付范圍：每日限支付2次；“計算機言語疾病矯治”調(diào)整限定支付范圍：每日限支付1次。
??? 二、治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目支付范圍
（一）將“睪丸細針抽吸術(shù)”等9項用于治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍（見附件1），按部分支付診療項目管理，限在具備輔助生殖資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)輔助生殖治療使用時支付。
（二）參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇時，不設(shè)基金起付標準，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷比例分別為80%、70%，計入?yún)⒈Ｈ藛T年度基金最高支付限額。附件項目所列三級醫(yī)院價格為基金最高支付標準，基金按規(guī)定比例支付；醫(yī)療機構(gòu)實際收費價格低于基金最高支付標準的，以實際收費價格作為基金支付標準。
??? 三、新納入醫(yī)療機構(gòu)制劑支付范圍
（一）高滋斑露等44個醫(yī)療機構(gòu)制劑納入基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險支付范圍（見附件2），根據(jù)《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》（國家醫(yī)保局令第1號）規(guī)定，按乙類藥品管理。本次納入基金支付的醫(yī)療機構(gòu)制劑，屬于備案管理的，如發(fā)生注銷，基金支付自注銷之日起停止；屬于注冊管理的，如批件有效期（含公示）到期后未再注冊批準的，基金支付按效期時間執(zhí)行，如再注冊批準后醫(yī)保編碼發(fā)生變化的，由定點醫(yī)療機構(gòu)及時向自治區(qū)醫(yī)療保障部門報備。
（二）參保人員享受工傷保險待遇時不區(qū)分甲、乙類。
四、基本醫(yī)療保險診療項目目錄內(nèi)項目與醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范同步動態(tài)調(diào)整
今后自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范動態(tài)調(diào)整時，涉及基本醫(yī)療保險診療項目目錄內(nèi)診療項目的，基本醫(yī)療保險診療項目目錄內(nèi)項目名稱、項目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、計價單位、價格（支付標準）、說明等與醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范同步動態(tài)調(diào)整，不再另行通知。
本通知自2024年3月1日起執(zhí)行。