? 寧夏回族自治區(qū)食品藥品監(jiān)管局在國家食品藥品監(jiān)管總局的正確指導(dǎo)和自治區(qū)黨委政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以問題為導(dǎo)向,突出重點(diǎn)、抓住難點(diǎn)、尋求突破點(diǎn),對藥品、醫(yī)療器械監(jiān)管工作精耕細(xì)作,有力促進(jìn)了全區(qū)藥品、醫(yī)療器械市場健康有序發(fā)展,保障了公眾用藥用械安全。
? ? 資金扶持 ?推動仿制藥一致性評價
? ? 寧夏回族自治區(qū)地處我國西北部,制藥行業(yè)總體上還處于“小、散、弱”低水平發(fā)展階段,為切實(shí)加強(qiáng)藥品監(jiān)管工作,提升監(jiān)管效能,寧夏區(qū)局以開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價為抓手,有力推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)升級。
? ? 政府資金大力扶持 ?自治區(qū)政府高度重視寧夏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級,從2017年起安排科技專項預(yù)算獎補(bǔ)資金,凡通過評價的藥品,每個藥品(品種)獎補(bǔ)200萬元,對于進(jìn)入仿制藥一致性評價工作程序的,先期撥付10%。這一政策為寧夏藥品生產(chǎn)企業(yè)開展仿制藥一致性評價工作注入了強(qiáng)大動力。截至目前,共對3家企業(yè)的14個品種先期撥付獎補(bǔ)資金280萬元。
? ? 檢驗部門專業(yè)指導(dǎo) ?寧夏區(qū)局實(shí)行結(jié)對幫扶政策,安排自治區(qū)藥品檢驗所專業(yè)技術(shù)人員定期深入企業(yè)現(xiàn)場指導(dǎo),一對一協(xié)助解決企業(yè)技術(shù)力量不足、技術(shù)水平不高等問題。
? ? 臨床試驗優(yōu)先安排 ?由衛(wèi)生計生部門牽頭,協(xié)調(diào)有資質(zhì)的臨床試驗機(jī)構(gòu),優(yōu)先安排區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)申請開展一致性評價工作所需試驗,鼓勵區(qū)內(nèi)三甲醫(yī)院依法開展藥物臨床試驗,緩解臨床試驗機(jī)構(gòu)緊張的局面。
? ? 優(yōu)化程序?qū)徍颂崴??壓縮資料接收、現(xiàn)場檢查核查和參比制劑一次性進(jìn)口審批等工作時限,解決申報后審核時間過長的問題。審核效率的提升讓企業(yè)吃了一顆“定心丸”,有效提高了企業(yè)開展仿制藥一致性評價的積極性。全區(qū)應(yīng)開展仿制藥一致性評價的68個藥品中,應(yīng)在2018年年底完成一致性評價的13個品種已進(jìn)入研究階段。
? ? 重拳出擊 ?整治中藥飲片市場亂象
? ? 針對中藥飲片生產(chǎn)經(jīng)營存在的染色增重、摻假摻雜、硫黃熏蒸、以次充好等現(xiàn)象,寧夏區(qū)局在全力協(xié)調(diào)開展好國家藥品抽驗工作的同時,每年組織全區(qū)各級藥品監(jiān)管部門完成約1800批次的自治區(qū)級藥品監(jiān)督抽樣任務(wù)。自2012年開始,已連續(xù)6年對全區(qū)中藥飲片開展了不少于500批次的專項監(jiān)督抽驗,大力整治中藥飲片市場亂象。
? ? 專家提供技術(shù)支持 ?中藥飲片外觀性狀鑒別專業(yè)性較強(qiáng),寧夏區(qū)局抽調(diào)藥品檢驗所專業(yè)人員,分組深入各涉藥單位開展中藥飲片專項抽樣,重點(diǎn)針對上年度抽驗不合格率較高、易出現(xiàn)質(zhì)量問題、現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)可疑度高的品種進(jìn)行靶向性抽樣。此外,每年針對中藥飲片專項抽驗情況撰寫《中藥飲片專項抽驗質(zhì)量分析報告》,為下一年度專項治理提供有益參考。
? ? 嚴(yán)查不合格產(chǎn)品 ?寧夏區(qū)局專門印發(fā)《關(guān)于做好專項抽驗中不合格中藥飲片查處工作的通知》,明確產(chǎn)品不合格項目定性、對抽驗企業(yè)進(jìn)行上下游延伸追溯等具體事項,對連續(xù)多次出現(xiàn)不合格中藥飲片的單位從嚴(yán)、從重查處。6年來,罰沒款共270余萬元。
? ? 公開曝光抽驗結(jié)果 ?定期發(fā)布藥品抽驗質(zhì)量公告,曝光不合格產(chǎn)品和企業(yè)。在持續(xù)高壓態(tài)勢下,一些中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)因多次出現(xiàn)假劣產(chǎn)品,被曝光后主動退出市場。經(jīng)過堅持不懈的努力,全區(qū)中藥飲片質(zhì)量有了質(zhì)的提升。
? ? 建章立制 ?措施細(xì)化確保落實(shí)
? ? 針對基層局、基層所藥品監(jiān)管人員短缺、業(yè)務(wù)能力較弱、監(jiān)管不夠到位等情況,寧夏區(qū)局在加大培訓(xùn)力度的同時,建立相關(guān)制度規(guī)范,細(xì)化監(jiān)管措施。
? ? 制定《寧夏回族自治區(qū)藥品生產(chǎn)企業(yè)量化分級管理辦法》 ?對被評定為C級和D級的3家藥品生產(chǎn)企業(yè)采取分級監(jiān)管措施,增加監(jiān)督檢查頻次,并將被評定為D級的1家生產(chǎn)企業(yè)列入“黑名單”。在寧夏區(qū)局網(wǎng)站公開發(fā)布企業(yè)量化分級考核信息和日常監(jiān)管信息,促使企業(yè)自覺加強(qiáng)內(nèi)部管理,完善質(zhì)量管理體系。
? ? 制定《寧夏藥械監(jiān)督執(zhí)法檢查信息公開制度》 ?先后公開執(zhí)法檢查信息1500余條,通過廣泛傳播、深度曝光,形成良好的社會輿論氛圍,強(qiáng)化屬地監(jiān)管和企業(yè)主體責(zé)任落實(shí)。
? ? 制定《寧夏回族自治區(qū)食品藥品安全責(zé)任約談辦法(試行)》 ?明確了約談的情形、范圍及內(nèi)容,對約談后仍不重視、多次出現(xiàn)履職不到位的,通報至當(dāng)?shù)卣止茴I(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化藥品監(jiān)管屬地責(zé)任落實(shí)。
? ? 此外,寧夏區(qū)局針對執(zhí)業(yè)藥師違規(guī)虛掛兼職的現(xiàn)狀,印發(fā)了《關(guān)于整治執(zhí)業(yè)藥師虛掛兼職違規(guī)行為的通告》《關(guān)于集中整治執(zhí)業(yè)藥師虛掛兼職違規(guī)行為的通知》,要求藥品經(jīng)營企業(yè)自查并整改。整治期間,通過企業(yè)自查清理、監(jiān)管部門檢查核實(shí),共清理出虛掛兼職執(zhí)業(yè)藥師123名。
? ? 多措并舉 ?推進(jìn)醫(yī)療器械全程監(jiān)管
? ? 今年以來,寧夏區(qū)局扎實(shí)開展醫(yī)療器械專項整治行動,同時開展醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)規(guī)范化建設(shè),推進(jìn)醫(yī)療器械全環(huán)節(jié)、全過程依法監(jiān)管。
? ? 開展專項整治,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營使用秩序 ?堅持日常監(jiān)管和專項整治相結(jié)合,針對重點(diǎn)品種、重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)地區(qū),開展無菌和植入性醫(yī)療器械、互聯(lián)網(wǎng)銷售醫(yī)療器械、硬性角膜接觸鏡等一系列專項整治工作。今年8月,寧夏區(qū)局抽調(diào)骨干力量,集中開展全區(qū)醫(yī)療器械流通領(lǐng)域飛行檢查,全面排查風(fēng)險隱患,公開飛行檢查結(jié)果,曝光典型案件,落實(shí)整改措施,嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為,此次檢查共立案16起,注銷《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》8個,建立完善監(jiān)管制度12項,整治成效明顯。
? ? 加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè),提升醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量 ?寧夏區(qū)局根據(jù)《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求,出臺實(shí)施方案和驗收細(xì)則,確定了具體任務(wù)與目標(biāo),加強(qiáng)檢查指導(dǎo),促進(jìn)醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量管理體系改造升級,確保醫(yī)療器械來源可溯、去向可查,大力提升醫(yī)療器械規(guī)范化管理水平。截至目前,全區(qū)30%醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、40%醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)通過規(guī)范化達(dá)標(biāo)驗收。此外,銀川市試點(diǎn)評選出10家醫(yī)療器械規(guī)范化經(jīng)營示范企業(yè),在此基礎(chǔ)上,2017年年底,全區(qū)將再創(chuàng)建50家示范經(jīng)營企業(yè),進(jìn)一步發(fā)揮典型引路的作用。
? ? 強(qiáng)化技術(shù)監(jiān)督,扎實(shí)做好監(jiān)督抽驗及不良事件監(jiān)測工作 ?在加強(qiáng)日常檢查、專項檢查和飛行檢查的同時,寧夏區(qū)局更注重強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)督抽驗及不良事件監(jiān)測等事中事后監(jiān)管。2017年,寧夏區(qū)局完成了定制式義齒、熱療帶等21個品種、105批次醫(yī)療器械監(jiān)督抽驗任務(wù)以及國家總局分配的醫(yī)用縫合針、無菌注射器等16個品種、38批次醫(yī)療器械抽驗任務(wù),加大對安全風(fēng)險高、使用量大、影響面廣的產(chǎn)品的抽驗力度。同時,對電子血壓計、電子體溫計、隱形眼鏡等開展專項抽樣并委托區(qū)外送檢。
? ? 推進(jìn)審評審批改革,制定第一類醫(yī)療器械備案管理規(guī)范 ?建立完善了第二類醫(yī)療器械注冊審評審批程序、審評審批協(xié)調(diào)聯(lián)席會議機(jī)制,組織開展注冊質(zhì)量評價和體系核查,強(qiáng)化各部門工作職責(zé);建立醫(yī)療器械檢查員庫,滿足醫(yī)療器械現(xiàn)場核查的專業(yè)化需求;制定《寧夏第一類醫(yī)療器械產(chǎn)品備案管理規(guī)范》,監(jiān)督指導(dǎo)各市局依法開展第一類醫(yī)療器械備案并及時公開產(chǎn)品備案信息。持續(xù)開展醫(yī)療器械審評審批能力建設(shè),深入開展自查自糾,全面推進(jìn)醫(yī)療器械審評審批能力、效率“雙提升”。
? ? 強(qiáng)化源頭監(jiān)管指導(dǎo),助推醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展 ?組織開展全區(qū)醫(yī)療器械檢查員和生產(chǎn)企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人培訓(xùn),幫助企業(yè)準(zhǔn)確理解、掌握法規(guī)文件精神,提升從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力。2017年組織2輪次拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查及跟蹤復(fù)查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的135項問題限期整改,并督促企業(yè)整改落實(shí)。積極協(xié)調(diào)推進(jìn)石嘴山市健康產(chǎn)業(yè)園建設(shè),助力多家自治區(qū)外醫(yī)療器械高新技術(shù)項目在寧夏落地,全力推進(jìn)寧夏醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)健康快速發(fā)展。
? ? 各具特色 ?基層監(jiān)管亮點(diǎn)頻現(xiàn)
? ? 銀川市落實(shí)“施政承諾”,開展家庭過期藥品回收 ?銀川市食品藥品監(jiān)管部門結(jié)合“安全用藥月”活動,啟動家庭過期藥品回收工作,并將其列為銀川市政府6項電視施政承諾工作之一,探索建立了“專人負(fù)責(zé)、專冊登記、專箱存放”和 “統(tǒng)一牌匾、統(tǒng)一回收箱、統(tǒng)一登記簿、統(tǒng)一監(jiān)督銷毀”的“三專四統(tǒng)一”管理機(jī)制,確定了90家家庭過期藥品定點(diǎn)回收單位,有效破解了家庭過期藥品回收管理的困局。今年“3·15”活動期間,銀川市食品藥品監(jiān)管部門集中銷毀了各回收點(diǎn)一年來回收的家庭過期藥品1.6萬余種、6.6萬盒,貨值金額56萬元。
? ? 石嘴山市推行“容缺受理”,行政審批“全線提速” ?石嘴山市食品藥品監(jiān)管部門在落實(shí)“五證合一、一照一碼”“雙告知”等改革舉措的同時,以建設(shè)“西北健康谷”為引領(lǐng),在寧夏率先推行食品藥品行政審評“留置后補(bǔ)、容缺受理”的審批模式。開通了“企業(yè)名稱自主申報核準(zhǔn)系統(tǒng)”,積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+預(yù)約服務(wù)”“證照聯(lián)辦”審批模式,建立了行政許可疑難問題會商制度,絕大部分許可類事項可實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場辦結(jié),行政審批工作“全線提速”。
? ? 吳忠市開展“體驗式教學(xué)”,培訓(xùn)有成效 ?吳忠市食品藥品監(jiān)管部門在保留原藥械科室的基礎(chǔ)上,成立了藥械監(jiān)管稽查支隊,最大限度地保證監(jiān)管機(jī)構(gòu)不散、人員隊伍不變。同時,采取“體驗式教學(xué)”方式,由經(jīng)驗豐富的執(zhí)法人員帶領(lǐng)指導(dǎo),深入藥店、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)現(xiàn)場模擬執(zhí)法檢查,強(qiáng)化對培訓(xùn)知識的理解與運(yùn)用,參訓(xùn)人員積極實(shí)踐,培訓(xùn)成效顯著。
? ? 固原市抓實(shí)“三查二化一微”,助推藥械監(jiān)管 ?固原市食品藥品監(jiān)管部門探索建立了“三查二化一微”的藥械監(jiān)管模式,“三查”即藥店自查、總部巡查、監(jiān)督檢查;“二化”指監(jiān)督檢查堅決落實(shí)“痕跡化”,藥品流通使用環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)“規(guī)范化”;“一微”即建立藥械監(jiān)管微信群,將固原市轄區(qū)所有藥械單位全部加入其中,及時發(fā)布藥械監(jiān)管指導(dǎo)文件、監(jiān)測信息、工作動態(tài)等,反饋隨機(jī)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。
? ? 中衛(wèi)市倡導(dǎo)“三化六統(tǒng)一”,提升監(jiān)管效率 ?中衛(wèi)市食品藥品監(jiān)管部門鼓勵藥品零售企業(yè)連鎖化經(jīng)營,在連鎖公司總部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行集中采購、分散銷售的模式,組成標(biāo)準(zhǔn)化管理的聯(lián)合體,倡導(dǎo)采取“三化”(簡單化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化)、“六統(tǒng)一”(統(tǒng)一品牌標(biāo)識、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一質(zhì)量管理、統(tǒng)一采購配送、統(tǒng)一管理軟件、統(tǒng)一藥學(xué)服務(wù))管理措施,大力規(guī)范藥品流通秩序。目前,中衛(wèi)市藥品零售企業(yè)連鎖化率達(dá)到了85%,助推監(jiān)管效率提升。
? ? 靈武市積極引導(dǎo)零售藥店合理布局 ?靈武市存在零售藥店布局不均、核心區(qū)零售藥店數(shù)量漸趨飽和等情況,為引導(dǎo)藥品經(jīng)營企業(yè)合理布局,靈武市食品藥品監(jiān)管部門按照人口藥店比例要求,明確了核心區(qū)內(nèi)藥品經(jīng)營企業(yè)數(shù)量及規(guī)模,進(jìn)一步規(guī)范和完善零售藥店市場準(zhǔn)入機(jī)制,嚴(yán)把市區(qū)內(nèi)藥品經(jīng)營企業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。同時,遵循方便群眾、合理布局、優(yōu)化結(jié)構(gòu)的原則,鼓勵經(jīng)營者到藥品零售企業(yè)數(shù)量未飽和的工業(yè)園區(qū)、移民新區(qū)及農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)開店。