??? 為進一步規(guī)范通州區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務行為，切實維護醫(yī)?；鸢踩腿嗣袢罕娊】禉?quán)益，9月底至10月底，通州區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委開展定點醫(yī)療機構(gòu)專項整治行動。
??? 本次專項整治行動采用自查自糾和專項治理相結(jié)合的方式，對全區(qū)二級及以下開展住院服務的定點醫(yī)療機構(gòu)2022年以來的醫(yī)療服務和醫(yī)保基金使用情況進行全面檢查。第一階段，通州區(qū)醫(yī)保局與區(qū)衛(wèi)健委協(xié)同治理，下發(fā)通知要求定點醫(yī)療機構(gòu)對照專項整治重點進行自查整改。第二階段，通州區(qū)醫(yī)保局通過數(shù)據(jù)篩查和病歷審核等手段，對費用增長異常、收費價格異常、患者就診頻次異常、患者收治比例異常的定點醫(yī)療機構(gòu)開展現(xiàn)場檢查。
??? 針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，通州區(qū)醫(yī)保局實時責令相關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)限期整改，要求造成醫(yī)保基金損失的第一時間追償?shù)轿?。通州區(qū)醫(yī)保局將繼續(xù)保持專項整治的高壓態(tài)勢，充分利用數(shù)據(jù)分析、病歷審核、現(xiàn)場核查等手段，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)管，加大執(zhí)法檢查力度，規(guī)范醫(yī)療服務行為，保障醫(yī)保基金安全。