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國家衛(wèi)生計生委《關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》解讀

發(fā)布時間：2015/08/27 信息來源：查看

??? 近日，國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》，現(xiàn)對有關(guān)要點解讀如下：
??? 一、背景情況
? ? 近年來，國家衛(wèi)生計生委開展了一系列工作，加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。制定完善了有關(guān)管理法規(guī)制度、指標和技術(shù)規(guī)范，建立了抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥的監(jiān)測體系，并加大監(jiān)管力度，抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范化水平不斷提高。
?? ?為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求，進一步規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，保障醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，國家衛(wèi)生計生委總結(jié)前期工作經(jīng)驗，結(jié)合醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展實際，制定了《關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》，進一步完善管理要求。
??? 二、主要內(nèi)容
???? （一）嚴格落實抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)法規(guī)要求。要求各地、各醫(yī)療機構(gòu)強化有關(guān)法規(guī)制度要求的落實，對抗菌藥物品種品規(guī)遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和評價等進行全流程監(jiān)管。同時，鼓勵地方借鑒“負面清單”管理方式，提高法規(guī)要求的可操作性。
???? （二）加強抗菌藥物臨床應(yīng)用綜合管理。要求落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版）》等技術(shù)規(guī)范。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，完善相應(yīng)績效分配、獎懲制度，提高醫(yī)務(wù)人員合理應(yīng)用抗菌藥物的積極性、主動性。修訂完善了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評價指標及要求》，內(nèi)容包括抗菌藥物品種品規(guī)數(shù)量、抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物比例及合理性、靜脈輸液抗菌藥物占比、每床日靜脈輸液袋（瓶）數(shù)、應(yīng)用抗菌藥物前微生物標本送檢率以及處方點評比例等指標，要求衛(wèi)生計生行政部門按照相關(guān)評價指標對醫(yī)療機構(gòu)進行檢查、評價和考核。
???? （三）切實作好處方點評工作。要求醫(yī)療機構(gòu)組織各學(xué)科、各部門技術(shù)、管理人員對抗菌藥物處方（醫(yī)囑）實施專項抽查和點評。并將點評結(jié)果作為抗菌藥物處方權(quán)授予和績效考核的重要依據(jù)。
???? （四）完善抗菌藥物合理應(yīng)用技術(shù)支撐體系。包括加強感染性疾病科建設(shè)，提高微生物標本送檢率和檢測水平，加強藥學(xué)部門建設(shè)、發(fā)揮藥師隊伍作用，加大科普宣教力度等。
???? （五）開展抗菌藥物臨床應(yīng)用、細菌耐藥監(jiān)測。要求有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)完善監(jiān)測方案，對抗菌藥物應(yīng)用和細菌耐藥有關(guān)信息進行監(jiān)測，有條件的醫(yī)療機構(gòu)要積極參加國家監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的相關(guān)監(jiān)測。
???? （六）加大檢查指導(dǎo)和公示力度。要求衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門加強監(jiān)督指導(dǎo)。各醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物應(yīng)用管理情況，要在行業(yè)內(nèi)進行公示；對工作不力違反有關(guān)法律法規(guī)并存在嚴重問題的醫(yī)療結(jié)構(gòu)，對其責(zé)任人依法依規(guī)嚴肅處理。