?????? 1.?我市新的6個門診慢特病病種名稱是什么??
??青島市醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于進一步做好肺結(jié)核、慢性病毒性肝炎等門診慢特病保障工作作的通知》(青醫(yī)保發(fā)〔2021〕27號),從2021年8月1日起,我市新的6個門診慢特病病種名稱是:肺結(jié)核、肺外其他部位結(jié)核、耐多藥結(jié)核和廣泛耐藥結(jié)核、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化。
??2.具體申辦標準有哪些?
??執(zhí)行省醫(yī)保局統(tǒng)一的病種認定標準,各病種具體申辦標準可登錄“青島市醫(yī)療保障局官網(wǎng)”(網(wǎng)址為http://ybj.qingdao.gov.cn)查詢文件原文。
??3.門診慢特病病種如何申辦?
??定點醫(yī)院辦理:肺結(jié)核、肺外其他部位結(jié)核、耐多藥和廣泛耐藥結(jié)核可到擬定點的具有結(jié)核病定點資質(zhì)的醫(yī)院即時辦理;慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化(肝炎性)可到擬定點的具有病毒性肝炎定點資質(zhì)的醫(yī)院申請辦理。
??線上辦理:參保人可通過“青島醫(yī)?!蔽⑿殴娞桙c擊“掌辦大廳-掌上辦·我的醫(yī)保-登錄-門診慢特病-門診慢特病申辦”在線提交門診慢特病申辦材料,隨時查詢辦理進度及辦理結(jié)果。
??4.?新的6個門診慢特病病種待遇標準如何?
??肺結(jié)核、肺外其他部位結(jié)核、耐多藥和和廣泛耐藥結(jié)核、慢性丙型病毒性肝炎不設(shè)統(tǒng)籌金年度支付限額。慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化年度支付限額為8000元。申辦時已診斷為慢性乙型病毒性肝炎和肝硬化,或已申辦慢性乙型病毒性肝炎后進展至肝硬化,符合申辦肝硬化門診慢特病病種的,不重復(fù)享受兩個病種待遇。
??我市二檔繳費居民原已3個病種申辦,以及按新的6個病種申辦門診慢特病,定點在三級醫(yī)院的,報銷比例由55%提高至60%。
??5.原已辦理“結(jié)核病”“慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化”“慢性丙型病毒性肝炎”的參保人是否需要重新認定?待遇標準是否與新申辦人員一致?
??我市原已按3個病種申辦門診慢特病資格的,繼續(xù)保留其原病種名稱,不需要重新進行認定。各病種待遇標準與新申辦人員待遇標準一致。
??6.非結(jié)核分枝桿菌病應(yīng)參照哪一病種管理?
??非結(jié)核分枝桿菌病參照肺結(jié)核門診慢特病病種管理。