??? “先生、女士,您好,這里是筠連縣醫(yī)療保障局待遇審核股,現(xiàn)在,我們將對(duì)您本次住院報(bào)銷進(jìn)行回訪,本次通話錄音,請(qǐng)您如實(shí)講述一下您本次受傷的經(jīng)過(guò)”,這是筠連縣醫(yī)療保障局待遇審核股幾乎每天要進(jìn)行的日常工作。
??? 近日,一份特別的資料引起筠連縣醫(yī)療保障局待遇審核股工作人員的注意,參保人王某將本人2024年5月在西藏某醫(yī)院的住院資料交到窗口進(jìn)行人工報(bào)銷,《外傷承諾書》寫著:本次受傷是因?yàn)樵谖鞑嘏郎竭^(guò)程中因高原反應(yīng)摔倒后受傷。通過(guò)電話回訪,王某說(shuō)話含糊其辭,面對(duì)工作人員的提問,顯得前言不搭后語(yǔ)。經(jīng)驗(yàn)豐富的工作人員察覺到不對(duì)勁,掛斷電話后,我們通過(guò)其他途徑掌握到王某是在上班的時(shí)候搬運(yùn)玻璃過(guò)程中,不慎被玻璃砸傷。掌握情況后,工作人員再次和王某取得聯(lián)系,反復(fù)告知欺詐騙保的嚴(yán)重性,通過(guò)反復(fù)溝通,政策的講解,王某意識(shí)到騙保的嚴(yán)重性,最終,王某如實(shí)告知了他受傷的原因。“謝謝你們,讓我意識(shí)到這一行為的嚴(yán)重性,讓我不至于走上犯法的道路”。
??? 醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”,不要因?yàn)檫@樣“小小的謊言”造成“大大的損失”。再次提醒廣大參保群眾要增強(qiáng)法律意識(shí),遵守法律法規(guī),自覺抵制欺詐騙保行為,切莫以身試法,欺詐騙保必將受到法律的嚴(yán)懲。醫(yī)保基金安全事關(guān)每一個(gè)參保人員的切身利益,維護(hù)基金安全人人有責(zé),共同守護(hù)醫(yī)?;鸢踩?!