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市監(jiān)管中心:“三個注重”保障醫(yī)?;鸢踩?/span>
發(fā)布時間:2024/05/16 信息來源:查看

??? 醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。蕪湖市監(jiān)管中心成立以來,始終注重加強醫(yī)?;鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管,不斷強化工作舉措,切實保障醫(yī)保基金安全,維護醫(yī)療保障事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。

??? 一是注重宣傳引導。積極主動向定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人員宣傳醫(yī)保相關(guān)政策,增強定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人員醫(yī)保專業(yè)知識和法律意識。今年以來共開展戶外大型宣傳活動7次,開展基金安全宣傳月專題培訓活動10場次,開展惠民義診服務(wù)宣傳20場次,發(fā)放宣傳海報4000余份、折頁50000余張、禮品12300余份。通過宣傳引導,積極營造濃厚的全社會共同關(guān)注、支持、參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作良好氛圍。

??? 二是注重監(jiān)督檢查。不斷健全醫(yī)保基金監(jiān)督檢查工作機制,在用好全覆蓋檢查、日常監(jiān)管等監(jiān)管手段的同時,組織開展日常病歷審核、醫(yī)保數(shù)據(jù)風險評估、日間病床專項治理、掛床住院專項整治、疑點數(shù)據(jù)現(xiàn)場核查和投訴舉報違規(guī)線索調(diào)查等行動。今年以來共計出動檢查人員100余人次,完成重癥醫(yī)學領(lǐng)域?qū)m棛z查、串換項目收費專項檢查、特殊人群病歷評審專項檢查,核實舉報線索6例。

??? 三是注重協(xié)調(diào)配合。加強與衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管等部門協(xié)調(diào)配合,發(fā)揮各自優(yōu)勢,統(tǒng)籌推進打擊欺詐騙保專項整治和醫(yī)療領(lǐng)域集中整治工作。組織召開醫(yī)?;疬`法違規(guī)問題專項整治工作會議,聯(lián)合市監(jiān)部門開展定點藥店“雙隨機、一公開”抽查檢查工作,核查國家局和公安部聯(lián)合下發(fā)的疑點數(shù)據(jù),不斷強化對定點醫(yī)藥機構(gòu)的綜合監(jiān)管合力,進一步鞏固醫(yī)?;鸾】灯椒€(wěn)運行。



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