??? 今年以來(lái),相山區(qū)人社局(醫(yī)保局)堅(jiān)持以“零容忍”態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,不斷創(chuàng)新監(jiān)管方式,持續(xù)提升監(jiān)管能力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。
?
?? 筑牢宣傳陣地,營(yíng)造濃厚氛圍。以基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)為契機(jī),緊扣“基金監(jiān)管同參與,守護(hù)群眾‘救命錢(qián)’”主題,切實(shí)營(yíng)造基金監(jiān)管人人知曉、廣泛參與的社會(huì)氛圍。全區(qū)共開(kāi)展集中宣傳11場(chǎng)次,發(fā)放打擊欺詐騙保宣傳三折頁(yè)、明白紙等資料65000份,接待群眾咨詢3000余人次,制作宣傳條幅100條,同時(shí)公開(kāi)招聘10名社會(huì)監(jiān)督員,增強(qiáng)社會(huì)監(jiān)管力量。
?? 加強(qiáng)政策培訓(xùn),提高自律意識(shí)。組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)召開(kāi)警示教育會(huì)議,為兩定機(jī)構(gòu)講解醫(yī)保政策。要求兩定機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵守法律法規(guī),守底線、不越線,筑牢不敢騙,不能騙、不想騙的思想防線。累計(jì)舉辦“醫(yī)保伴我行”政策宣講活動(dòng)12場(chǎng)次。同時(shí)組織447家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽署維護(hù)醫(yī)?;鸢踩兄Z書(shū)活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)行業(yè)自律和個(gè)人守信意識(shí)。
?? 提高監(jiān)管質(zhì)效,檢查不留死角。加強(qiáng)醫(yī)?;鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管,依托數(shù)據(jù)篩查、智能場(chǎng)景、視頻監(jiān)控等方式,逐步構(gòu)建非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管有機(jī)結(jié)合的監(jiān)管新模式。2024年截至目前,已追回違規(guī)使用的醫(yī)?;?4.23萬(wàn)余元。同時(shí)組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查自糾,截至目前定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)累計(jì)主動(dòng)退繳違規(guī)使用的醫(yī)保基金11.3萬(wàn)余元。