社會(huì)各界朋友：
??? 醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹氨ＣX(qián)”“救命錢(qián)”,一分一厘都不容侵占。目前，瀘州市醫(yī)療保障局正在開(kāi)展深入整治騙取醫(yī)?；饘?zhuān)項(xiàng)行動(dòng)和醫(yī)?；疬`法違規(guī)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，現(xiàn)向社會(huì)各界征集騙取使用醫(yī)?；鹁€索。社會(huì)各界發(fā)現(xiàn)有關(guān)機(jī)構(gòu)或人員存在下列違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為的，可以通過(guò)來(lái)電、來(lái)信、來(lái)訪、電子郵件等方式向?yàn)o州市醫(yī)保部門(mén)進(jìn)行舉報(bào)，對(duì)經(jīng)查屬實(shí)的線索，我局將按照《四川省違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》（川醫(yī)保發(fā)〔2022〕7號(hào)）文件規(guī)定，根據(jù)查實(shí)欺詐騙保金額的大小獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)人，最高獎(jiǎng)勵(lì)20萬(wàn)元，并對(duì)舉報(bào)人信息嚴(yán)格保密。
??? （一）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)收集醫(yī)?？ǎùa），虛構(gòu)病人、病情問(wèn)題；
??? （二）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)拉找、誘導(dǎo)參保人員（特別是享受醫(yī)保特殊待遇的困難群眾）虛假住院?jiǎn)栴}；
??? （三）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目問(wèn)題；
??? （四）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)偽造醫(yī)學(xué)文書(shū)問(wèn)題；
??? （五）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)未按照出入院指征收治病人，小病大治等問(wèn)題；
??? （六）以騙保為目的過(guò)度診療，重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)，串換藥品、耗材、診療項(xiàng)目，將不屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)保結(jié)算等問(wèn)題；
??? （七）無(wú)資質(zhì)人員提供診療服務(wù)問(wèn)題；
??? （八）其他違法違規(guī)使用、欺詐騙取醫(yī)?；饐?wèn)題。
??? 各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有以上違法違規(guī)行為的，要主動(dòng)向?qū)俚蒯t(yī)保部門(mén)交代問(wèn)題并及時(shí)退回違法違規(guī)費(fèi)用。對(duì)于主動(dòng)自查自糾的，各級(jí)醫(yī)保部門(mén)將依法從輕或減輕處理。
????瀘州市欺詐騙保舉報(bào)電話:
??? 市本級(jí): 0830-2513595
??? 江陽(yáng)區(qū): 0830-3123428
??? 龍馬潭區(qū): 0830-2507275
??? 納溪區(qū): 0830-4211507
??? 瀘縣: 0830-8185902
??? 合江縣: 0830-5264000
??? 敘永縣: 0830-6225077
??? 古藺縣: 0830-7204170
??? 來(lái)信、來(lái)訪地址：瀘州市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管與醫(yī)保大數(shù)據(jù)科（瀘州市龍馬潭區(qū)金山路148號(hào)）。
??? 電子郵箱：lzsylbzjgk@163.com。
瀘州市醫(yī)療保障局
2024年9月26日