??? 一、起草背景及依據(jù)
??? 根據(jù)國家醫(yī)保局《關(guān)于印發(fā)<綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）>的通知》（醫(yī)保價采函〔2024〕230號）及省醫(yī)保局《關(guān)于規(guī)范整合綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2025〕58號）等相關(guān)文件要求，結(jié)合落實醫(yī)療服務(wù)價格治理工作，為深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，推進(jìn)建立以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的價格項目管理機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范整合綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目。
??? 二、起草情況
??? 我局根據(jù)省局通知，為確保立項指南按時落地，起草了《株洲市醫(yī)療保障局關(guān)于征求株洲市綜合診查等5類醫(yī)療服務(wù)價格項目相關(guān)文件（征求意見稿）意見的函》。起草完成后，征求了各縣市區(qū)醫(yī)保局和醫(yī)院的意見建議，形成了《株洲市醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》。文件主要是根據(jù)省局文件要求，制定了株洲市綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目的價格，沒有制定新的政策。
??? 三、主要內(nèi)容
??? （一）規(guī)范設(shè)立“門診診查費(fèi)”等醫(yī)療服務(wù)價格項目36個，制定全市的價格，同步明確醫(yī)保支付政策廢止已被整合的“掛號費(fèi)”等71個醫(yī)療服務(wù)價格項目。
??? （二）綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目實行通用型項目管理，一類價格按價格基準(zhǔn)執(zhí)行，二類、三類、基層價格按價格基準(zhǔn)下浮20%執(zhí)行，緊密型縣域醫(yī)共體可按價格基準(zhǔn)下浮15%執(zhí)行，統(tǒng)一管理。
??? （三）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行政府指導(dǎo)價管理，政府指導(dǎo)價所定價格屬于最高限價，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行下浮，下浮不限；非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行市場調(diào)節(jié)價，醫(yī)保定點非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承諾執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的醫(yī)療服務(wù)價格項目和價格水平，并按照醫(yī)保協(xié)議約定其收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
??? （四）市場調(diào)節(jié)價項目管理。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)質(zhì)價相符的原則，以實際成本為依據(jù)合理制定本院市場調(diào)節(jié)價項目價格，向所屬地醫(yī)保部門進(jìn)行價格備案，并通過多種途徑向患者做好價格公示。
??? （五）床位費(fèi)項目管理。由于調(diào)價空間限制，暫緩調(diào)價，待下步醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)（或?qū)ｍ棧┱{(diào)整中，再根據(jù)實際分階段執(zhí)行新的價格標(biāo)準(zhǔn)。
??? （六）加強(qiáng)政策執(zhí)行的跟蹤監(jiān)測。各縣市區(qū)要適時開展綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目執(zhí)行的的政策解讀，做好對醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)管，持續(xù)關(guān)注項目規(guī)范和價格調(diào)整對相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項目服務(wù)頻次，費(fèi)用變化的影響。
??? （七）規(guī)范項目開展和收費(fèi)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照價格政策規(guī)定和臨床診療規(guī)范向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用，落實好住院費(fèi)用清單，明碼標(biāo)價等規(guī)定，自覺接受社會監(jiān)督。