??? 3月5日，福建省醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)單列門(mén)診統(tǒng)籌支付醫(yī)保藥品目錄（2025年版）的通知》?，F(xiàn)就文件制定背景依據(jù)、目標(biāo)任務(wù)、主要內(nèi)容等相關(guān)情況進(jìn)行解讀。
??? 一、背景依據(jù)
??? 為貫徹落實(shí)《國(guó)家醫(yī)保局人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄〉以及〈商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄〉（2025年）的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2025〕33號(hào)）精神，根據(jù)《福建省醫(yī)保藥品單列門(mén)診統(tǒng)籌支付管理辦法（試行）》（閩醫(yī)保規(guī)〔2024〕7號(hào)，以下簡(jiǎn)稱“《管理辦法》”）規(guī)定遴選我省單列門(mén)診統(tǒng)籌支付藥品目錄（2025年版）（以下簡(jiǎn)稱“單列支付藥品目錄”）。
??? 二、目標(biāo)任務(wù)
??? 合理引導(dǎo)適宜的醫(yī)保藥品門(mén)診使用，避免為獲得醫(yī)保報(bào)銷待遇而選擇住院治療。
??? 三、主要內(nèi)容
??? 一、單列門(mén)診統(tǒng)籌支付醫(yī)保藥品按商品名進(jìn)行管理，根據(jù)每年新增國(guó)談藥品遴選情況更新公布，《福建省單列門(mén)診統(tǒng)籌支付醫(yī)保藥品目錄》（2025年版）在《福建省單列門(mén)診統(tǒng)籌支付醫(yī)保藥品目錄》（2024版）的基礎(chǔ)上形成，自2026年3月10日起執(zhí)行。
??? 二、支付政策及醫(yī)保待遇按《管理辦法》規(guī)定執(zhí)行，未在目錄內(nèi)的藥品不執(zhí)行單列門(mén)診統(tǒng)籌支付政策。
??? 四、解決問(wèn)題
??? 參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用“單列支付藥品目錄”內(nèi)的藥品，無(wú)需住院在門(mén)診也能享受到醫(yī)保報(bào)銷待遇。各統(tǒng)籌區(qū)要做好政策銜接，加強(qiáng)醫(yī)保用藥管理，促進(jìn)單列門(mén)診統(tǒng)籌支付醫(yī)保藥品規(guī)范、合理使用。
??? 解讀處室：醫(yī)藥服務(wù)管理處? ?咨詢電話：0591-86312927